Mal de Pott : aspects épidémiologiques, diagnostiques et pronostiques au CHU-Yalgado Ouédraogo - 21/12/15

Le mal de Pott ou spondylodiscite tuberculeuse est la localisation du processus infectieux tuberculeux sur un ou plusieurs ensembles disco-vertébraux. Le but de cette étude était de préciser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques du mal de Pott au CHU Yalgado.

Étude rétrospective à visée descriptive sur 103 patients recrutés sur une période de 6ans dans le service de neurochirurgie.

L’âge moyen était de 46,2ans. Les hommes étaient plus atteints (sex-ratio de 1,6). Les patients étaient issus en majorité de s couches socio-professionnelles défavorisées (73 %). La douleur rachidienne a été le motif de consultation le plus évoqué dans 90,3 % des cas ; le délai moyen de consultation était de 10 mois. Le rachis lombaire était le segment le plus atteint (54,4 %). L’IDR a la tuberculine était positive dans 91,35 % des cas. La recherche de BAAR à l’examen direct des crachats a été positive dans 4,8 % des cas, cependant aucune culture n’a été réalisée. Le traitement a consisté à une chimiothérapie antituberculeuse durant 9 mois associée ou non à un traitement orthopédique (12 cas) et/ou chirurgical (01 cas) L’évolution était favorable dans 61 % des cas, des séquelles étaient observées dans 37 % des cas et 1,9 % des patients sont décédés.

Le mal de Pott continue de poser un problème de santé publique qui touche une population jeune. La chimiothérapie antituberculeuse constitue l’élément essentiel du traitement cependant sa prise en charge nécessite une équipe pluridisciplinaire.